小儿推拿要培养一种中医的思维习惯

我觉得首先我们要培养一种中医的思维习惯，这样才有利于我们更好的运用中医的方法去解决问题。

（一）

一、治病要求因，求中医的因，不要总是细菌啊病毒啊过敏啊。中医讲的病因严格说来，分内因、外因、不内外因。主要有六淫、疠气、七情、饮食、劳倦，以及外伤和虫兽伤等，这些因素在一定的条件下都可能使人发生疾病。六淫邪气侵袭为外因，情志所伤为内因，而饮食劳倦、跌仆金刃，以及虫兽所伤等则为不内外因。对于中医来说，所有病都离不开这些原因，这就是前人的高明这处，以不变应万变。而西医是出现一种细菌、病毒就要研究一种药，药永远滞后于病（个人观点，在这没有说西医不好，我病了也找西医。）找到病因我们就可以运用适合的方法去处理它了

二、为更好的处理它，我们还要辨病位。病在表还是在里，在脏还腑，在那个经络。

三、辨病性，是寒还是热。

四、辨虚实，正邪交争的程度。（写到这是不是有点眼熟了，对，像八纲辨证了，常用的辨证方法还有脏腑辨证。那第一条治病求因是不是就是讲病因辨证了。我觉得从《中医诊断学》学到的知识在临床中有时不好用。分析两种原因1、书上说的都是系统的 典型的症状，而我们遇到的是不典型的，也不是像书上讲的症状都有。2、书本是文字，我们看到的是真实的图像，联系不起来，还是临床少，经验不足啊。）

五、确立治法，治法包括汗、吐、下、和、温、清、补、消。

（二）

为了让朋友们能更加清楚的了解，下面结合小儿推拿变谈谈自己在这方面的认识。想用较少的文字把这个问题阐述的系统全面是不容易的，所以想从几个不同的侧面来谈。

一、本派小儿推拿常用治法及常用主要穴位。

1、解表法：两扇门、一窝风、清天河、风池、开天门，揉坎宫，运太阳，揉耳后高骨

2、清热解毒法：平肝、清心、清肺、取天河、补肾阴、逆八、六腑等

3、滋阴清热法：在2的基础上加上滋阴的穴位，总筋、搓擦百会等

4、消食导滞法：乾坎艮入虎口等

5、清利湿热法：运水入胃、退六腑、清大小肠等

6、健脾益气法：补脾、清补肺、板门、外劳、四横纹

7、培元补肾法：在6的基础上加上二马、气海、关元等

注：脾气虚、脾阳虚、脾肾阳虚是有区别的，小儿脾气虚多。

二、结合八纲再说一下常用的治法。阴阳为总纲，就说另六纲。

1、表里。表证就用解表1；里证就攻里2、3、4、5、6、7；表里同病就解表攻里同时进行，如：寒包火型的感冒，风寒外感未解又入里化热，导致表里同病，这时要清热解毒的同时加解表穴位。

2、寒热。寒者热之,热者寒之。寒就用热治法6、7，热就用寒的治法2、3

3、虚实。虚者补之，实者泻之。虚就用补法6、7，实就用泻法2、4、5

三、中医讲辨证，治则有同病异治，异病同治。

1、同病异治：由于发病的时间、发展阶段不同而治法就各异，如感冒，长夏多暑湿感冒，其它季节多风邪夹寒夹热型感冒，不同证型不同治法。同是风热感冒，初期以祛邪为主，后期更多的以补虚为主。

2、异病同治：指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗，所以湿疹、湿热泻、遗尿（肝经湿热型）等不同的病都可以用同样的治法清利湿热和相似的穴位（因病位不同，主穴略有不同，做的次数不同。小儿推拿和中医用药的相同点系列（1）配穴和组方）。还有反复感冒（卫气虚，卫外不固）、咳嗽（肺脾两虚型）、脾虚泻、夜啼（脾寒型）、汗证（自汗）等都可以用相同的方法治疗。小儿推拿相比用药要简单的多。中药常见的有二三百种，不同性味不同归经分的很清楚。而我们的推拿穴位也就四十几个，配伍时的选择比较少，变化也少。所以异病同治在小儿推拿上体现的更明显。